土鳖也叫蜇、冀地鳖。雌虫捕捉后，置沸水中烫死，晒干或烘干。土鳖含挥发油和氨基酸。挥发油总量约22.19%，另含各种脂肪醛和芳香醛， 占24.95%。还含有二氯苯和二甲基二硫醚等其它中药少见的成分。氨基酸总含量约占40%， 人体必需的氨基酸占氨基酸总量的30%以上。另含b-谷甾醇。又从中分得二十八烷醇、十八烷基甘油醚、尿囊素、尿嘧啶;胆甾醇、棕榈酸及5， 4￠-二羟基-7-甲氧基黄酮。其性寒、味咸，有毒，能入心肝脾三经，具有逐瘀、破积、通络、理伤以及接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效，是理血伤科要药，适用于癌瘕积聚、血滞经闭、产后瘀血腹痛、跌打损伤、木舌、重舌等病症。
药理作用：
1、抗凝血作用:土鳖虫水提物灌胃， 均明显延长大鼠出血时间和复钙时间， 显著地抑制大鼠血小板聚集率， 缩短红细胞电泳时间， 但对全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原均无影响。
2、调脂作用：土鳖虫水煎液灌胃， 可明显升高实验性高脂血症鹌鹑血浆高密度脂蛋白-胆甾醇与总胆甾醇的比值(HDL-C/TC)， 增加卵磷脂胆甾醇酰基转移酶(LCAT)活性， 并有一定的延缓动脉粥样硬化形成作用。
土鳖虫的功效运用：
1、土鳖虫治五劳虚极赢瘦，腹满，不能饮食，食伤，忧伤，钦伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目器黑。缓中补虚：大黄—卜分(蒸)，黄苹二两，甘草三两，桃仁一升，杏仁一升，芍药四两，干地黄十两，干漆一两，虹虫一升，水烃百枚，脐赠一升，庭虫半升。上十二味，末之，炼蜜和丸，小豆大。酒钦服五丸，日三服。(《金医要略》大黄圈虫丸)
2、土鳖虫治瘘疮肿： 干地鳖末、麝香各研少许。上二味研匀。干掺或贴 随干湿治之。(《圣济总录》)
3、土鳖虫治产妇腹痛，腹中有干血着脐下，亦主经水不利：大黄三两，桃仁二十枚，躇虫二十枚(熬，去足)。上三味，末之，炼蜜和为四允。以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如愿肝。(《金医要略》下疯血汤)
4、土鳖虫治小儿脐赤肿或脓血清水出者： 干蚵蚾火煅为灰研末 敷之。(《小儿卫生总微论方》)
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、土鳖虫治折伤，接骨：土鳖焙存性，为末，每服二、三钱。(《医方摘要》)
6、土鳖虫治五淋 蟅虫五分(熬 一作虻虫) 斑猫二分(去翅、足熬) 地胆二分(去足 熬) 猪苓三分。上四味捣筛为散。每服四分 日进三服 夜二服。但少腹有热者 去猪苓。服药二月后 以器盛小便 当有所下。肉淋者下碎肉;血淋者下如绳若如肉脓;气淋者如羹上肥;石淋者下石或下砂。剧者十日即愈。禁食羹猪肉、生鱼、葱、盐、醋。以小麦汁服之良。(《外台》引《范汪方》)
7、土鳖虫治折伤，接骨：蚵蚾六钱(隔纸，砂锅内焙干)，自然铜二两(火煅醋淬七次)。为末。每服二钱，温酒调下，病在上，食后服;病在下，食前服。(《袖珍方》)
8、土鳖虫治小儿夜啼如腹痛 蟅虫(熬令烟尽)、芍药(炙)、川芎(熬)各等分。上三味捣末服如(一)刀圭 日三 以乳服之。(《外台》引《古今录验》)
9、土鳖虫治疯狗咬伤：庭虫七个(去足，炒)，生大黄三钱，挑仁七粒(去皮，尖)。自蜜三钱，黄酒一碗，煎至七分服。(《吉林中草药》)
10、土鳖虫治舌肿满口不得语：蟅虫五枚炙研细末， 以水二盏， 煎十沸 去滓 热含吐去 以瘥为度。(《奇效良方》蟅虫散)
11、土鳖虫治重舌满口，不得语：图虫七被(微炒)，盐一两半。以水一大盏，同煎五、七沸。含令吐，勿咽，日三、五上。(《圣惠方》煎含窟虫汤)
12、土鳖虫治舌肿满口不得语：蟅虫三十枚盐一升。上二味 以水三升 煮三沸。含之 稍稍咽之 日三。(《千金要方》)
13、土鳖虫治重舌塞痛： 地鳖虫和生薄荷研计，帛包捻舌下肿处。(《鲍氏小儿方》)
14、土鳖虫治走马牙疳， 牙落鼻崩， 久不愈者：土鳖四十九个(煅存性)、 山豆根、人中白(煅)、辰砂(飞)各二钱。上为细末。先割净腐肉 用麻油通口噙漱 觉无油气吐之 如此六七次;次以百沸汤入盐、醋漱吐三四次;再次以棉胭脂拭干 然后掺之。(《外科大成》再生散)
15、土鳖虫治小儿腹痛夜啼： 魔虫半分(微炒)，赤芍药一分，弯劳一分。 捣罗为末。每服，以温酒调下半钱。 量儿大小力口减服之。 (《圣惠方》)
16、土鳖虫治跌打损伤， 瘀血攻心： 土鳖(去足 生半夏二个同焙干)—钱 、乳香(去油)一钱、 没药(去油)一钱、自然铜(煅)一钱、 骨碎补(焙去毛)一钱、 血竭一钱、 归尾—钱、 硼砂一钱。共研细末 磁罐收贮。每用八厘 好酒送下。(《寿世新编》八厘散)
17、土鳖虫治瘰疬： 鲜地鳖虫、陈瓦花(在屋上隔年者佳，瓦上煅存性)。 同捣烂。用膏药贴上，未溃即消，已溃即敛。〔《中医杂志》(21)：6，1926]
18、土鳖虫治跌打轻伤： 地鳖虫净末二钱(炙)、 乳香一钱(去油)、 没药八分(去油)、 骨碎补一钱、大黄一钱 、血竭一钱。共为细末。每七、八厘 空心 好酒送下。(《伤科秘方》轻伤小七厘散)
19、土鳖虫治血鼓， 腹皮上有青筋： 桃仁八钱、大黄五分、 蟅虫三个、 甘遂五分(为末冲服 或八分)。水煎服。与膈下逐瘀汤轮流服之。(《医林改错》古下瘀血汤)
【药用土鳖虫的禁忌】年老体弱及月经期者慎服土鳖虫，孕妇禁服土鳖虫。